시설물 인수인계서 양식과 설비 목록·점검자료·미완료 보수 인계
시설 관리 담당자가 바뀔 때 설비 식별·관리자료·미완료 보수·다음 점검을 연결해 넘기는 기록입니다. 열쇠나 개별 물건의 수량 확인에 더해 운영에 필요한 설명서와 점검 이력을 인수자가 실제로 찾을 수 있는지 확인합니다.
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자체 설계한 일반 참고 양식입니다. 이 기록은 법정 안전검사·시설의 성능 보증·보수 책임 면제를 대신하지 않습니다. 위험 설비는 임의로 작동하거나 분해하지 않고 전문 담당자에게 확인하세요.
DDORAN FORMS / 빈 양식 / v1.0.0
시설물 인수인계서
- 인계일
- 관리시설
- 설비식별
- 인계자
- 인수자
- 관리자료
- 미완료보수
- 다음조치
- 인수확인
이 기록은 법정 안전검사·시설의 성능 보증·보수 책임 면제를 대신하지 않습니다. 위험 설비는 임의로 작동하거나 분해하지 않고 전문 담당자에게 확인하세요.
확인자 ____________________ 서명 또는 날인 ____________________
어떤 경우에 사용하나요?
시설 관리 담당자가 바뀔 때 설비 식별·관리자료·미완료 보수·다음 점검을 연결해 넘기는 기록입니다. 열쇠나 개별 물건의 수량 확인에 더해 운영에 필요한 설명서와 점검 이력을 인수자가 실제로 찾을 수 있는지 확인합니다.
작성 전 확인할 자료
- 현장 설비와 관리번호 대조
- 설명서·점검자료 접근 가능 여부 확인
- 미완료 보수의 담당자·다음 확인일 지정
제출할 곳에서 정해 둔 양식·작성 항목·서명 방식이 있다면 그 기준을 먼저 확인하세요. 날짜·이름·금액은 원본 기록과 대조한 뒤 기재하고, 확인되지 않은 내용은 예시 값으로 남기지 않습니다.
항목별 작성법
인계일
실제 발생 시점인지 작성·예정 시점인지 구분하고, 원본 일정이나 기록과 대조하세요. 확정되지 않은 일정은 예정으로 표시합니다.
가상 예시: 2026-10-14관리시설
이 문서의 대상과 연결되는 정확한 표시를 사용하세요. 상대방 또는 담당자가 확인한 표기와 일치시키고 불필요한 개인정보는 넣지 않습니다.
가상 예시: 가상 공용자료실설비식별
이 문서의 대상과 연결되는 정확한 표시를 사용하세요. 상대방 또는 담당자가 확인한 표기와 일치시키고 불필요한 개인정보는 넣지 않습니다.
가상 예시: 보관설비 DEMO-FAC01인계자
이 문서의 대상과 연결되는 정확한 표시를 사용하세요. 상대방 또는 담당자가 확인한 표기와 일치시키고 불필요한 개인정보는 넣지 않습니다.
가상 예시: 가상 관리가인수자
이 문서의 대상과 연결되는 정확한 표시를 사용하세요. 상대방 또는 담당자가 확인한 표기와 일치시키고 불필요한 개인정보는 넣지 않습니다.
가상 예시: 가상 관리나관리자료
이 문서의 대상과 연결되는 정확한 표시를 사용하세요. 상대방 또는 담당자가 확인한 표기와 일치시키고 불필요한 개인정보는 넣지 않습니다.
가상 예시: 설명서·점검이력 내부 폴더미완료보수
이 문서의 대상과 연결되는 정확한 표시를 사용하세요. 상대방 또는 담당자가 확인한 표기와 일치시키고 불필요한 개인정보는 넣지 않습니다.
가상 예시: 출입문 손잡이 점검 대기다음조치
이 문서의 대상과 연결되는 정확한 표시를 사용하세요. 상대방 또는 담당자가 확인한 표기와 일치시키고 불필요한 개인정보는 넣지 않습니다.
가상 예시: 업체 회신 후 보수일 확정인수확인
직접 확인한 범위와 현재 상태를 구체적으로 적으세요. 추정·예정·완료를 구분하고 확인 자료가 있으면 식별번호를 연결합니다.
가상 예시: 자료 접근·현장 상태 대조 예정시설물 인수인계서 가상 작성 예시
아래 값은 작성 방법을 설명하기 위한 허구의 정보입니다. 실제 문서에 사용할 때에는 모든 예시를 지우고 확인한 사실로 바꾸세요.
| 항목 | 예시 |
|---|---|
| 인계일 | 2026-10-14 |
| 관리시설 | 가상 공용자료실 |
| 설비식별 | 보관설비 DEMO-FAC01 |
| 인계자 | 가상 관리가 |
| 인수자 | 가상 관리나 |
| 관리자료 | 설명서·점검이력 내부 폴더 |
| 미완료보수 | 출입문 손잡이 점검 대기 |
| 다음조치 | 업체 회신 후 보수일 확정 |
| 인수확인 | 자료 접근·현장 상태 대조 예정 |
상황에 맞게 수정할 때
- 현장 설비와 관리번호 대조
- 설명서·점검자료 접근 가능 여부 확인
- 미완료 보수의 담당자·다음 확인일 지정
이 기록은 법정 안전검사·시설의 성능 보증·보수 책임 면제를 대신하지 않습니다. 위험 설비는 임의로 작동하거나 분해하지 않고 전문 담당자에게 확인하세요.
자주 생기는 실수
예시 값을 남긴 채 제출하거나, 일자·수량·금액을 바꾸고 연결된 자료를 수정하지 않는 경우가 있습니다. 최종본에서 각 항목을 다시 대조하세요. 문서의 확인자 칸에는 실제 확인한 사람이 직접 서명하며, 타인의 서명이나 직인을 임의로 만들지 않습니다.
파일이 열리지 않을 때
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A4 인쇄·PDF 저장 안내 보기버전과 제작 정보
제작: 도란서식 · 자체 제작 원본 · v1.0.0
원고·파일 대조일: 2026-10-14
검수 방식: AI 보조 작성 후 항목·예시·파일 일치 정적 검수. 법률·의료·세무 전문가 검토 아님.
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- 2026-10-14 · 1.0.0 · 원본 양식과 가상 작성 예시 최초 제작